本报讯（记者 巴茜）据统计，目前肺癌发病率呈明显上升趋势，已成为我国恶性肿瘤首位死因，我国肺癌的高发病率和高死亡率将会持续到21世纪50年代。专家介绍，当前，我国在临床上积极推广肺癌的临床规范诊断，加强肺癌患者的康复指导，以提高疗效。

市第四医院医疗院长张建东介绍，近年来，随着医学影像检查技术的提高，胸外科手术技术的进步，器械外科、微创外科的发展，肺癌化疗药物的更新换代和靶向治疗药物的研发及临床应用，放疗设备与技术的进步发展，肺癌的临床诊治中不断出现新的理念。要加强对肺癌高危人群进行筛查的工作力度，包括50岁以上、吸烟大于30支/日，持续10年及长期厨房炊烟和有肺癌家族史的个体。筛查方法胸部CR、DRX线摄影、螺旋CT低剂量肺扫描，即可发现肺部微小病灶，又减少人体所接受的X射线照射剂量。对新发现的肺癌病人规范检查、精确分期、合理选择治疗方法。

张建东建议，对早期肺癌应尽快实施手术切除，以手术为主的综合治疗，目前仍然是患者的最佳选择。对局部晚期肺癌开展术前诱导化、放疗，待肿瘤退缩后再采用根治性手术切除。术后再辅以化、放疗及生物治疗。肺癌的新辅助治疗可降低肿瘤的分期，消灭机体的微小亚临床病灶，增加手术根治性切除机会，而且肺癌术后通过放化疗可降低复发率。对高龄、生理条件差的肺癌病人，应采取多学科相互配合、严密多脏器功能监护，有效止痛、纤维支气管镜吸痰等措施，使患者安全度过手术期。

张建东特别提醒，化疗同时进行的辅助治疗可以有效解决化疗并发症，如严重呕吐、骨髓功能破坏，对全身主要脏器的保护和患者抗病能力的恢复等方面均有一定程度的进展。生物靶向治疗使晚期非小细胞肺癌疗效有了明显提高，根据肿瘤的基因、受体和激酶的研究而发展的生物靶向治疗，使肺癌治疗更加个体化。而精细放射治疗，使肺癌及远处转移病灶的局部控制率明显增加，减轻了放射治疗引起的并发症，提高了肺癌的放射治疗效果。（2008-06-25）