本报讯　一项新研究结果显示，从患者大便中可以检出脱落的结直肠癌细胞的DNA，利用与这种癌相关的三个基因突变，可确定是否患结直肠癌。

美国国立卫生研究院（NIH）的Jen医师及其同事研究出如何从大便中提取并纯化DNA，然后将51例结直肠癌患者肿瘤中的DNA与其大便中的DNA进行对比检查。研究人员专门检测结直肠癌中常见的3种其因突变：即TP53，BAT26及K－RAS。（JNCI 2001，93 ∶858）
研究人员用上述三种基因标记物识别出51例患结直肠癌者中的36例（71%）及39例患肿瘤变异中的36例（92%）。

研究人员在30例病人中发现肿瘤与大便标本中的TP53突变完全相同。在3例病人中，BAT26基因座有一个非遗传缺失，这种缺失与在大便中检测出的缺失相一致。此外，被检测的50例肿瘤中，19个有K－RAS突变；其中8例患者大便中有相同的DNA突变。在这些病例中，大便中检出的突变无一不在原发肿瘤中存在。

51例患者中，男29例，女22例，平均年龄64.7岁，据Dakes分期，A期1例，B期17例，C期21例，D期12例。肿瘤原发于右结肠者13例，左结肠者37例，横结肠者1例。（BMJ 2001,322 ∶1455）

Jen医师认为，上述资料支持采用分子生物学手段进行结直肠癌的早期诊断。然而，研究者也指出，由于30％的患者大便DNA检测未能检出DNA突变，因此该方法的敏感性尚有缺陷。