一、症状

（一）、肝癌萌芽期：常有慢性肝病史，且久治无效或效差，临床出现：肝区疼痛，有压痛感，厌油腻，厌食，消化不良，乏力，消瘦，长期低热或肝区发热，有时全身瘙痒，小便色黄，大便异常。血液检查发现肝功能异常，乙肝病毒阳性，甲胎蛋白阳性等。
（二）、肝癌早期：萌芽期症状表现加重。肝区疼痛或无痛，食欲减退，厌油腻，消化不良，乏力，消瘦，长期低热或肝区发热或无发热，小便色黄，大便便秘或溏泻。血液检查发现肝功能异常，乙肝病毒阳性，甲胎蛋白阳性等。
（三）、肝癌中晚期：症状较前更为加重，并可扪及肝包块。病情恶化时可出现肝区疼痛剧烈，极度消瘦，腹水，黄疸，排尿困难，大便量少次多等。

二、体征
肝肿大，伴或不伴结节、黄疸、腹水、脾肿大、肢肿及其他肝硬化表现（如肝掌、蜘蛛痣、红血管痣、腹壁静脉曲张）等为常见体征，但多属于晚期表现。右上肝癌可致肝上界上移，肋下肝大但无结节，右下肝癌常可直接扪及肿块，左叶肝癌表现为剑突下肿块。
黄疸表现为巩膜黄染和皮肤黄染。通常一旦有黄疸，不论系梗阻性还是肝细胞性，不论肿瘤大小，均属晚期。
腹水除量的多少外，还有腹壁紧张度之别。门静脉主干癌栓引起者腹水常迅速增长，为张力较大的腹水。单纯肝硬化引起者，其程度与张力常较轻。另外，有因肿瘤结节破裂引起的血性腹水以及癌浸润引起的癌性腹水。在腹水较多时或右上肝癌浸润横膈时，可出现右侧胸水。
脾肿大可因肝硬化门静脉高压或门静脉癌栓所致。肢肿亦常为病情较重的表现，可由低蛋白、腹水等引起。