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来源：共享 作者：本站 时间：2006-03-22 11:52:36 点击：
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一、内镜下治疗
在内镜下将大肠癌灶切除，是近年来兴起并逐渐成熟的治疗大肠癌的一种新方法。但不是所有的大肠癌均可在内镜下切除，即这种治疗方法仅限于早期大肠癌。
1.内镜下切除的适应证 ①早期隆起型粘膜层癌；②内镜所见直径在5cm以内的息肉，特别是腺瘤样息肉，即使活检未发现癌灶，对之也应按早期大肠癌症治疗在，内镜下切除；③广基息肉型癌，只要癌组织未侵及粘膜下层者。
2.内镜下切除癌灶的具体方法 ①标记应切除的范围：一般在距癌灶边缘5~10
cm处，用电针经内镜进行周边性标记；②使应切除范围粘膜隆起，以便切除；③切开：用针形手术经内镜将已隆起的部分，通过电流做环形切开，深度可至粘膜下层；④切除：用勒除器将切开的粘膜勒住，通过电凝、电切将已隆起的粘膜全部切下取出，检查有无出血后即可拔镜终止治疗；⑤对切下的粘膜边缘，取若干块组织送病理检查有无癌细胞，同时检查癌细胞是否侵及粘膜下组织，如二者均为阴性，即为根治，定期随访即可，如其中一处有癌细胞，必须追加外科手术治疗，以提高其生存率，防止复发。
二、生物免疫治疗
对大肠癌患者施行生物免疫治疗，可在大肠癌手术后，放疗、化疗后以及化疗各疗程的间歇期。免疫治疗能提高患者的免疫功能和抗病能力，对疾病的缓解十分有利，可明显增强疗效。
1.干扰素（IFN） 每次1×106~3×106IU，每日1次，或每周3次，皮下注射或肌肉注射，可酌情逐渐提高剂量，在3日内最大剂量可达2.4×108IU。
2.肿瘤坏死因子（TNF） 每次肌内注射100万U，连续3日停4日为一疗程，视病人情况可连续使用3~5个疗程。若与1L-2或干扰素配合应用，有更好的疗效。
3. 1L-2 肿瘤局部注射，一般每次剂量为104~106IU，2~3天注射一次，据病情及副反应情况可3~20次为一疗程。
4.胸腺肽 每次2~10mg，肌内注射，每日一次或隔日一次。注意使用本药时注射前或停药后再次注射须作皮试。 |
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